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讓胎寶寶遠離肝炎

孕期,胎寶寶生活在媽媽的肚子里,有些疾病一旦媽媽感染胎寶寶也有被感染的危險,尤其是肝病,如果不及時做母嬰阻斷則感染的幾率會很大,我們要了解肝炎并預防肝炎,讓我們的胎寶寶遠離病毒。

孕期該做哪些肝病檢查?

乙型肝炎(HBV)病毒學檢查

檢查項目乙肝病毒抗原和抗體。

在病毒性肝炎中,以乙型肝炎發病率最高,在妊娠早期可使早孕反應加重,且易發展為急性重癥肝炎,危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒,母嬰傳播的概率達到90%以上。

丙型肝炎(HCV)病毒檢查

檢查項目:丙型肝炎(HCV)抗體。

丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。75%患者并無癥狀,僅25%患者有發熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒。

乙肝媽媽能生健康寶寶嗎?

“孕婦攜帶乙肝病毒,并不是100%都會傳播給胎兒或新生兒”是否導致胎兒新生兒感染乙肝病毒,首先取決于孕婦攜帶乙肝病毒的復制程度和母體的基因缺陷,如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性),乙肝病毒脫氧核糖核酸(DNA)也為陽性,新生兒感染乙肝病毒的幾率高達90%左右;但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性,乙肝病毒DNA也為陰性,其感染幾率只有30%左右。阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上。同時還要采取相應的對策,注意產前、生產過程中以及孩子出生后的種種預防。

阻斷母嬰傳播確保胎兒健康

肝炎病毒母嬰傳播途徑

孕期通過胎盤引起宮內感染,發生率為10%~50%。孕婦血清中HBV-DNA濃度越高,則感染率就越高。“大三陽”(血清中乙肝表面抗原HBSAg和乙肝核心抗原HBeAg均為陽性)的孕婦血清中HBV-DNA濃度一般比較高,胎盤傳播率可達88%~90%。但懷孕早期胎兒不易發生感染。

分娩時通過羊水、血、陰道分泌物引起感染。

產后母乳喂養時,通過乳汁傳播給新生兒。

如果實施產前產后主被動聯合免疫進行全程干預,能使乙肝病毒的母嬰傳播的阻斷率增至90%以上。

如何阻斷乙肝垂直傳播

準媽媽在孕期28周(可早至20周)起肌肉注射乙肝免疫球蛋白200IU,每4周一次直至臨產,至少3次。

原理是:自懷孕20周起,胎盤有主動從母體傳輸IgG抗體給胎兒的功能。乙肝免疫球蛋白中的成分就是針對乙肝病毒的IgG抗體。孕婦從孕28周起每月注射1次,可使胎兒得到有效保護。寶寶出生后24小時內接種乙型肝炎疫苗,然后間隔1及6個月注射第二及第三針疫苗,其保護率為87.8%。注射乙型肝炎免疫球蛋白,同時在不同部位接種乙型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。>>查看更多

注射乙肝疫苗

如果孕婦沒有感染過乙肝病毒,為預防孕婦得肝炎,可以注射乙肝疫苗(尤其當丈夫是乙肝患者時),讓孕婦具有獲得性免疫,并使胎兒免遭乙肝病毒侵害。乙肝疫苗是利用現代基因工程技術,構建含有乙肝表面抗原基因的重組質粒,不是具有復制功能的乙肝病毒。

因此,注射乙肝疫苗不會導致乙肝,也不會影響胎兒。對由于以往感染乙肝病毒而現在已經自然獲得有效的保護性抗體者(乙肝表面抗體呈陽性),更沒有必要再接種疫苗。因此,如果孕婦得知自己已經感染了乙肝病毒,就不需要再注射乙肝疫苗了。

如果我是乙肝病毒攜帶者...

準媽媽應該注意什么?

對乙肝病毒攜帶而肝功能正常的孕婦來說,在大多數情況下,妊娠一般無太大的危害,但如果肝臟已有“潛在性”的損害,懷孕后出現一系列變化可能會加重肝臟的負擔而引起肝臟病變。

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這些孕媽媽要注意以下幾點:

(1)應注意定期監測肝功能,一般為每月1次。

(2)若有食欲不振、惡心嘔吐應及時就診或住院治療。

(3)加強孕期保健,定期產前檢查及時發現有無胎兒異常和產前異常。

(4)注意休息,保持良好心情。

(5)注意合理飲食,忌吸煙、飲酒、濃茶、咖啡和油膩或辛辣食物。

孕期可以服保肝藥嗎?

慢性乙肝的孕婦,可在醫生指導下用藥。有些孕婦擔心治療肝病的藥物會影響胎兒,造成胎兒畸形等,干脆拒絕用藥或根本不去就醫,這對肝病的治療和恢復很不利。 孕期謹慎用藥是對的,但是有病不治,自身尚且難保,胎兒怎會安全呢?常用的保肝藥,如肝太樂、益肝靈、復合維生素B類對胎兒均無不良影響。糖皮質激素類,胰島素等只有在長期大量應用才有可能產生致畸作用,而在治療肝病時只是小劑量、短時間應用,不會對胎兒造成影響。 應該注意的是:最好到專門的肝病產科就診,那里的醫生會更全面地考慮你的肝病和妊娠的情況,定出綜合治療方案。

乙肝媽媽可以哺乳嗎?

小三陽的產婦,其乳汁的HBV-DNA陽性檢出率為56%~71%。而大三陽的產婦,其乳汁的HBV-DNA陽性檢出率為100%。但另有研究顯示,嬰兒的腸道黏膜中存在某種抑制物,能使乙肝表面抗原HBsAg失去活性,而且乳汁中存在的免疫物質能調動嬰兒的免疫能力。所以初乳中僅HBsAg陽性而 HBV-DNA陰性者可以母乳喂養。 一般不提倡“大三陽”媽咪母乳喂養,或者說應謹慎哺乳。小三陽的產婦可做一下血清HBV-DNA檢測,如為陰性,可以母乳喂養,但必須注意:如果發生乳頭破裂的情況,暫時停止母乳喂養,以免血液直接接觸寶寶。

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乙肝也會父嬰傳播

乙肝不僅會在母嬰間傳播,在父嬰中間也會傳播。肝病專家提醒,乙肝爸爸想要個健康寶寶,也要做孕前干預和父嬰阻斷。因為患有乙肝的男性,其精子中可檢出乙肝病毒DNA,隨著精子進入卵細胞,盡管母親無肝炎,但這種受精卵在形成胚胎過程中乙肝病毒也在不斷增殖,使子代成為乙肝患者或攜帶者,其傳播方式稱為父嬰傳播。>>查看更多

看懂檢查報告

看懂檢查報告(乙肝):

正常準媽媽各項指標均為陰性。 如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性,說明以前感染過乙肝病毒,現已經痊愈,并且對乙肝病毒具有免疫力。

如果其它指標(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈陽性則需引起重視,說明目前病毒具有傳染性,應向醫生進行咨詢。

看懂檢查報告(丙肝):

正常準媽媽檢查結果為陰性,如果為陽性,說明有丙型肝炎病毒感染,需引起醫生和準媽媽的重視。

肝病患者的保健與食療

生活中的注意事項

1、 從中醫的角度來看,酸性食物可引藥入肝。中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉氨酶。過去,還曾經流行過米醋治療肝炎。另外,酸性食物還可增加食欲。

2、 甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復,在肝炎的急性期,食欲減低,進甜食是好的。

3、 中醫認為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進食苦性食物是有益的,但啤酒例外。

肝病患者的禁忌

1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱。故應避免食用辛辣之品。

2、忌吸煙 煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復,因此肝病患者必須戒煙。

3、忌飲酒 酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死。患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復或發生變化。??????????????????????????? >>查看更多

用“吃”來解決乙肝

茶類

鮮柳樹葉15~30克,開水沖泡,少加白糖當茶頻服。柳樹葉有清熱解毒的功能,據近代藥理研究發現柳葉有抑制細菌、病毒的作用,而且無任何毒副作用對肝炎初期效果最佳。

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湯類

黃殼蜆仔湯;用黃蜆子500克,洗去泥沙,煮湯少佐鹽,食肉飲湯,連服3~6日。蜆是一種軟動物,介殼形狀象心臟,有環狀紋,生在淡水軟泥里。本品能補脾養肝兼有解毒功能。

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粥類

豆粥:綠豆30克,黃豆10克,黑木耳10克,共煮成粥,加白糖少許頻服。綠豆清熱敗毒,解暑消炎,它含蛋白質達22.1%,超過大米、小麥,還含有脂肪、碳水化合物等。

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我來說兩句
  • 網友:_何以笙簫 2018-01-04 16:29
    我也是這樣的情況,看來要小心了,我是乙肝唉糾結,準媽媽們有需要最好的育兒資料可以找我vx:meiduo9208,免費發你網盤,大家一起學習!
  • 網友:babygirl605 2014-12-04 10:28
    現在是5個月\'乙肝大三陽\'病毒量高\'醫生讓吃替比夫定\'對胎兒有影響嗎
  • 網友:夜深沉七月 2013-08-03 19:37
    乙肝五項里乙肝核心抗體呈陽性對寶寶影響大嗎?
  • 網友:蝸牛居居 2012-08-08 14:02
    大三陽,懷孕期間沒有注射疫苗,會傳染給小孩嗎?怎么確定小孩有沒有被感染呢?
  • 網友:夕水 2012-06-29 20:43
    消息準確性和使用不高……現在都是給小孩打免疫球蛋白了……
  • 網友:秒寶的寶 2012-05-19 00:20
    哦知道了啦~
  • 網友:chuni 2012-04-18 15:26
    孕26周了 HBSAG 陽性(+)結果高達 250.00 抗HBe陽性(+)抗HBc陽性(+)\r\nHBSAG-DL結果高達 227.03 HBEAG-DL、 HBCAB-DL 均為陽性\r\n\r\n
  • 網友:2011銘兒 2011-11-16 13:59
    一樓準媽媽的互動群怎么不允許加入呢?
  • 網友:alice天使 2011-10-02 20:32
    歡迎準媽媽們加入互動群:95071501 聊聊孕期趣事
  • 網友:清漣 2011-07-09 15:45
    請問各位,丙肝會感染到BB嗎??
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